Diabetologická a endokrinologická ambulance
Nestátní zdravotnické zařízení
Milan Kvapil, s.r.o.

Odborník odpovídá na dotazy

Naše diabetologická poradna je tu pro Vás. Nebojte se, napište nám. Na Váš dotaz se už těšíme.

Do dotazu prosím doplňte Váš věk, hmotnost, výšku, ideálně také léky na cukrovku. Odpovíme Vám pak přesněji.

Vaše odpovědi zpracováváme průběžně a odpověď na Váš dotaz bude zveřejněn v nejbližších dnech. Nejsme ale schopni dopovědět Vám obratem. Pokud máte akutní problém, kontaktujte svého lékaře nebo pohotovost.

Děkujeme za váš dotaz, během pár dní tady naleznete odpověď.

Filtrovat dotazy podle oblasti:

13. 7. 2026 Alena

Dobrý den,
dotaz není za mě, ale známý má cukrovku, píchá si inzulín, začal trpět neuropatií obou nohou. Je nějaká možnost zlepšení třeba cvičením nohou? On mi tvrdí, že to stejně nepomůže a bojí se amputace nohou. Jak mu mohu pomoci se zlepšením zdravotního stavu? Děkuji

Odpověď ordinace

Dobrý den,

léčba neuropatie je často obtížná a zahrnuje více možností. Nejdůležitější je dobrá kompenzace cukrovky, tedy cukr nalačno dlouhodobě kolem 6 a po jídle 8-9mmol/l. Dále se používají podpůrné léky jako vitamíny(např.: milgamma nebo thiogamma), pokud jsou přítomny bolesti, podávající se léky tlumící bolesti. Pravidelné cvičení je rovněž důležité, ale samo o sobě pravděpodobně stačit nebude. Na internetu lze získat snadno návod na jednoduché cviky, které lze provádět. 
Pro největší efekt Vám doporučuji zaměřit se zejména na stav kompenzace cukrovky. 

S pozdravem,

MUDr. Dagmar Bartášková

14. 7. 2026 Lenka

Dobry den ,mam diabetes 2.typu ,uzivam maysiglu ale posledni kontrola ukazala ze mam cukr v moci a dlouhy cukr 77 kratky 14 beru tento lek asi trictvrte roku a doposud vse bylo ok. Takze mi pry uz nestaci tento lék .jaka by byla jina možnost děkuji .je mi 64 let vazim 69 kg.a merim 158cm

Odpověď ordinace

Dobrý den,

cukrovka je onemocnění, kde i když držíte dietu, může po čase docházet k tomu, že zvolené léky, které dlouhodobě dosud dobře fungovaly, nevedou k udržení cukru v požadovaných mezích. Je to proto, že dochází ke zhoršování citlivosti těla na inzulín nebo ke snižování produkce inzulínu. Parametrů, které musíme posoudit, když vybíráme vhodnou léčbu je celá řada, proto Vám bohužel nemohu odpovědět v rámci této poradny. (potřebujeme znát hladiny cukru nalačno, po jídle, ideálně záznam z glukozového senzoru, laboratorní výsledky, funkce ledvin, další přidružená onemocnění, užívané léky, někdy vyšetřujeme též zda slinivky vyrábí dostatek inzulínu) 


Doporučuji Vám tedy: soustředit se na dodržování diety a pohybového režimu (pokud můžete) a pokud toto nepovede do jednoho měsíce  ke zlepšení cukru, je rozhodně třeba probrat možnosti úpravy léčby s vaším diabetologem. Hodnoty HbA1C 77 (dlouhý cukr) a glykémie 14mmol/l nejsou vůbec pěkné a je třeba je řešit.


S pozdravem,

MUDr. Dagmar Bartášková

12. 7. 2026 Hana Kamenská

Dobrý den,
v současné době po 4 měsících bez léků se mi dostavila 3. recidiva (hodnoty tsh

Odpověď ordinace

Dobrý den,

Váš dotaz není zcela jasný. Napiště nám prosím konkrétně na co se ptáte.

S pozdravem,

MUDr. Dagmar Bartášková

14. 7. 2026 Hana

Je mi 78 let, měřím 159 cm, vážím 71 kg. Nejsem v důchodu, jsem vědeckou pracovnicí v laserové laboratoři. Mám dlouhodobě zvýšený cukr (glukózu, cholesterol a kys. moč. si měřím čas od času na EasyTouch). Nalačno mám hodnoty glukózy kolem 7,5 a po jídle 9-11. Můj praktický lékař označil můj stav jako prediabetes. Ráda bych tento stav změnila. Cukr nepoužívám, nic si nesladím. Ráno cvičím a i přes den se snažím hýbat (někdy ale sedím u počítače téměř celý den). Můžete mi dát nějaké doporučení ke snížení hodnoty té glukózy? Děkuji.

Odpověď ordinace

Dobrý den
pokud se pravidelně hýbete a dodržujete dietu, je zjevné, že tato režimová opatření již nestačí k udržení ideálních hodnot krevního cukru.
Ve Vašem případě byste měla mít nalačno hodnoty 5-7mmol/l a 2 hod po jídle mezi  7-10mmol/l.
Proto bych Vám doporučila probrat s Vaším lékařem možnosti zahájení léčby léky, které pomohou zlepšit citlivost vašeho těla na inzulín, což vede ke snížení hladiny cukru nalačno i po jídle.
Léčba je velmi běžná, při zahájení je ale třeba posoudit laboratorní hodnoty funkce ledvin a jater, přidružená jiná onemocnění a užívané léky. Proto Vám nemohu dát doporučení konkrétního léku.


S pozdravem,

MUDr. Dagmar Bartášková

9. 7. 2026 Alena

Dobrý den,
je mi 65 let, mám artrózu kolen nejvyššího stupně, ortoped mi předepsal operaci, ale až zhubnu. BMI mám 53.
Vysoký tlak, aritmii srdce, chronické bolesti zad, dietu na cukrovku a cholesterol a DNu.
Pro velmi silné bolesti nejsem schopná delší dobu stát, chodit bez berlí a nejsem schopná dostatečně cvičit.
Docházela jsem asi 1 rok do výživové poradny, ale bez valného úspěchu.
Moje obvodní lékařka mi doporučila lék MOUNUARO KWIKPEN, je pro mne vhodný? Je velice drahý. Je nějaká možnost jak by mi pojišťovna mohla přispět na nákup tohoto léku?
Děkuji za odpověď a jsem s pozdravem Pinková

Odpověď ordinace

Dobrý den,
lék Mounjaro je pro Vás určitě vhodný, protože u většiny pacientů vede k velkému váhovému úbytku, což na Vaše klouby jistě potřebujete.
Zatím není hrazen ze zdravotního pojištění. Můžete si dojít na Vaši pojišťovnu a zeptat se, zda-li by Vám něco pojišťovna hradila nebo dala nějaký příspěvek, ze kterého byste mohla část uhradit.


S pozdravem

MUDr. Dagmar Bartášková

9. 7. 2026 Zuzana Špatenková

Dobrý den, mám cukrovku 1.typu. Třetí den je mi nevolno. Nejdříve jsem zvracela, což ustalo, ale nemohu moc jíst. Děje se to v důsledku dlouhodobé vysoké glykemii. Dnes jsem objevila v té nejnižší koncentraci výskyt ketonů v moči. Glykemii jsem už celkem stáhla, ale má tendenci stále stoupat. Je nutné jet do nemocnice nebo se mám snažit ještě doma? Bohužel své ošetřující diabetoložce se nemohu dovolat o radu. Děkuji za odpověď

Odpověď ordinace

Dobrý den,
předem se omlouvám, ale tato poradna není míněna pro akutní dotazy. Tento dotaz  již možná není aktuální.
Pokud nemůžete jíst, zvracíte a máte ketony v moči, je třeba vyhledat pomoc nemocnice. Pokud je stav relativně stabilní a již nezvracíte, můžete ještě zkusit následující: dostatek tekutin (cca 3000ml za den), 20-30 g cukrů (například  v podobě banánu, housky) po cca 2 hodinách  a k tomu podávat inzulín podle glykémie tak abyste se dostala pod 10mmol/l.


S pozdravem

MUDr. Dagmar Bartášková

8. 7. 2026 Lehovcova.nikol - doplneni predesleho

dobry den pro upresneni 53 let. 171 cm a 80kg, beru glucophage xr 500, 2x denne, pohyb mam ale asi ne tolik, jsem ucitelka v ms. na sonu mi nasli 1. stupen steatez jater a slinivky a to jsem abstinent a jim zdrave. nl

Odpověď ordinace

Dobrý den,

lék Glucophage někdy může způsobovat zažívací potíže. Pokud jej, ale užíváte delší dobu a neměla jste potíže, je možné že to nebude Váš případ.
Pokud ovšem máte zažívací potíže, je vhodné alespoň dočasně lék vysadit a po odeznění potíží znovu nasadit. Pokud se Vaše problémy znovu objeví, domluvte se s Vaším lékařem o úpravě léčby


S pozdravem

MUDr. Dagmar Bartášková

8. 7. 2026 Jarmila

Ctcko mne upozornila na štítnou žlázu beru půl EUTHYROX

Odpověď ordinace

Dobrý den, z vašeho dotazu není jasné na co se ptáte. Můžete to prosím upřesnit?

S pozdravem,

MUDr. Dagmar Bartášková

12. 7. 2026 Lehovcova.nikol@seznam.cz

dobry den mela jsem tehot cukrovku, takze jsem si hlidala cukr, prakticka lekarka mi obcas namerila ranni glulozu i 6 ale dlouhy cukr jsem si merila sama , i 43. vedla me jako prediabetika a tak jsem se objednala na diabetologii sama, kde mi nasadili glucopgahe, ktery beru asi 2 roky (5.7 max, 42 max). take bych ho radeji nebrala ale i moje prateta mela cukrovku, kazdopadne mam tyden bolesti bricha a na rtg ja pohotovosti mi nasli velkou plynatost, a mam ted klystyr a espumisan, pry toto muze zpusobovat glucophahe? mam i crp 30, dekuji za radu, lehovcova

Odpověď ordinace

Dobrý den,

lék Glucophage někdy může způsobovat zažívací potíže. Pokud jej ale užíváte delší dobu a neměla jste potíže, je možné že to nebude Váš případ.
Pokud ovšem máte zažívací potíže, je vhodné alespoň dočasně lék vysadit a po odeznění potíží znovu nasadit. Pokud se vaše problémy znovu objeví, domluvte se s vaším lékařem o úpravě léčby


S pozdravem,

MUDr. Dagmar Bartášková

12. 7. 2026 Luboš Bílkovský

Prosím jen o radu může manžel jíst polévku kulajdu a používat třtinový cukr místo normálního cukru? Cukrovku mu zjistil lékař dnes, váha 86 kg, výška 180, věk 70, léky anopyrin, verospiron nebilet.rosumop a teď tutecvi combi, nacl
Děkuji

Odpověď ordinace

Dobrý den,

kulajda je sytá polévka. Jedna porce obsahuje cca 25g cukrů. Z toho je skoro polovina tzv. polysacharidů (škroby) a polovina rychlých cukrů.
Tuto polévku si manžel může dát, ale měl by vědět, že další chod bude již jen velmi lehký. Kulajda je vhodná například samotná jako večeře.
Třtinový cukr patří mezi rychlé cukry a není vhodný jako náhradní sladidlo pro diabetiky.  Je lépe používat jiná sladidla. Například stevie, čekankový sirup apod.
Správně složený jídelníček je v léčbě diabetu velmi důležitý, můžete o radu požádat nutričního terapeuta, který Vám pomůže s výběrem konkrétních potravin.


S pozdravem,

MUDr. Dagmar Bartášková